
袁为连 制图
1月27日(腊月廿八)到2月1日(正月初四),短短6天时间里,西南医科大学附属医院康健中心院区急诊医学部连续收治了20多名一氧化碳中毒患者。
医生提醒,春节期间是一氧化碳中毒的高发时段,市民使用炭火、燃气时一定要注意安全,确保室内空气流通。尤其是老年人,一旦发生一氧化碳中毒,不仅救治难度大幅增加,还会引发其他风险。
最多一天收治8名患者 大部分是全家集体“中招”
25岁的龚女士家住泸县玄滩镇,1月31日(正月初三)晚上,她在家里淋浴时将窗户关闭,也没有打开排气扇,大约50分钟后,她晕倒在浴室里。家人敲门后发现无应答,于是一脚踹开浴室大门,发现她已处于昏迷状态且呼吸微弱,家人赶紧对其做心肺复苏后送至当地卫生院治疗,在医生的建议下又转至西南医科大学附属医院康健中心院区急诊医学部。
在急诊医学部,医生根据龚女士的症状,初步诊断为重度一氧化碳中毒。在进行了高压氧治疗以及重症监护室的治疗后,龚女士意识恢复,脱离危险,于2月3日(正月初五)转入普通病房。
同样是一氧化碳中毒,纳溪区一对年过八旬的老年夫妇就没有那么幸运了。
春节期间,86岁的陈爷爷看到家中剩了点煤炭,便取出火盆,与老伴李奶奶在家中烤火取暖。由于烤火时关闭了门窗,导致二人均出现了一氧化碳中毒。
女儿回到家里,看见父母双双处于昏迷状态,赶紧拨打120送往西南医科大学附属医院急诊医学部。据医生介绍,尽管两位老人接受了多次高压氧治疗,终因大脑受损情况严重,治疗效果并不理想。
该院急诊医学部住院总医生李婷介绍,两位老人之所以治疗效果不佳,主要是因为两位老人已经高龄,之前都患过脑梗,身体素质远不如年轻人。多次治疗后,李婆婆始终处于昏迷状态,很大概率会成为“植物人”;陈爷爷情况好些,已经醒过来了。
据了解,1月27日(腊月廿八)到2月1日(正月初四),该院已收治20多名一氧化碳中毒患者,其中一家人集体中毒的就有四五例,大部分都是长时间在室内使用炭火烧烤、淋浴、取暖时没有通风引发的。目前在收治的全部患者中,50岁以上有11人,60岁以上有6人,重症患者以老年人居多。
一氧化碳中毒 老年人要面临更多风险
李婷表示,一氧化碳中毒可分为轻度、中度、重度三个阶段:
轻度阶段:主要表现为头晕、面部潮红、耳鸣、恶心、呕吐、心悸及全身无力。通常情况下,轻度患者只需快速转移到室外通风处,症状就会明显减轻并消失,大部分患者不会出现严重并发症。
中度阶段:患者不仅有头晕、乏力、呕吐等轻症患者症状,还可能会出现呼吸困难、晕厥、抽搐、意识障碍等症状。
重度阶段:严重者可能出现呼吸、心跳停止,甚至当场死亡。
李婷认为,相对于年轻人,老年人在室内使用炭火和燃气会面临更大风险。
●首先是老年人因阳气不足,在冬季更畏冷,导致烤火取暖的频率更高,一氧化碳中毒的几率增加。
●其次是老年人的体质下降,基础疾病较多,发生一氧化碳中毒后,不仅治疗的难度增大,康复的时间也更长。
●此外,老年人在淋浴的过程中,如果氧气不足或一氧化碳中毒,很容易摔倒造成骨盆骨折,这对于老年人来说是相当致命的。
李婷提醒,在寒冷的天气里,我们每个人都应选择安全的方式取暖,如果在室内使用炭火和燃气,务必打开门窗、排气扇等保持通风,避免一氧化碳中毒。特别是老年人在淋浴时,家属要提前检查浴室的通风情况,不要将浴室门完全关闭,随时关注老人情况。
一旦发现有人出现一氧化碳中毒,要立即开窗通风,迅速将中毒者转移至通风处,并拨打120急救电话;等待过程中,保持患者呼吸道通畅,及时对呼吸、心跳停止的患者进行心肺复苏。
目前,临床上针对一氧化碳中毒的最佳治疗方案是高压氧治疗联合药物治疗,中毒昏迷后即使苏醒过来了,也应及时去医院接受治疗。尤其是老年患者,很容易引发迟发性脑病,不仅后续治疗难度增大,还会造成生活不能自理等后果。
记者 陈猛






